DFPP (Plasmapheresis) คืออะไร? รวมคำถามที่พบบ่อยจากทีมแพทย์ LINNA

DFPP หรือ Double Filtration Plasmapheresis เป็นรูปแบบหนึ่งของกระบวนการทำความสะอาดเลือดซึ่งจัดอยู่ในกลุ่ม Plasmapheresis มีจุดเด่นที่การใช้ระบบกรอง 2 ชั้น (Double Filter System) เพื่อคัดแยกพลาสมาออกจากเซลล์เม็ดเลือดรวมถึงสารที่ไม่พึงประสงค์ออกไปให้มากที่สุด เช่น ไขมันในเลือด ไตรกลีเซอไรด์ สารกระตุ้นภูมิแพ้ และโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ จากนั้นจึงคืนพลาสมาที่สะอาดและมีโมเลกุลขนาดเล็กลงกลับเข้าสู่ร่างกายอีกครั้ง โดยใช้พลาสมาหรือของเหลวทดแทนน้อย ไม่เหมือนการทำ Plasmapheresis แบบทั่วไป

กระบวนการ DFPP เริ่มจากการนำเลือดออกจากร่างกายแล้วส่งไปยังเครื่องกรองระบบปิด โดยเลือดจะไหลผ่านตัวกรองชั้นแรกเพื่อคัดแยกพลาสมาออกจากส่วนประกอบอื่นๆ เช่น เซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด และส่งพลาสมาไปยังตัวกรองชั้นที่สองซึ่งมีความจำเพาะในการคัดแยกโมเลกุลขนาดใหญ่หรือสารที่ไม่พึงประสงค์ออก ทำให้พลาสมาสะอาดขึ้นและมีโมเลกุลขนาดเล็กลง จากนั้นจึงคืนพลาสมาเหล่านั้น พร้อมเซลล์เม็ดเลือดและโปรตีนจำเป็นอื่นๆ ที่กรองแยกไว้ในขั้นตอนแรกกลับเข้าสู่ร่างกายตามเดิม

ก่อนเริ่มทำ DFPP แพทย์จะประเมินสุขภาพโดยรวมและผลตรวจเลือด จากนั้นจึงเริ่มกระบวนการกรองเลือดผ่านระบบ DFPP ซึ่งอาจใช้เวลาประมาณ 1.5-2.5 ชั่วโมงต่อครั้ง ทั้งนี้ เวลาที่ใช้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาวะร่างกาย และคุณภาพของเลือดในแต่ละบุคคล

• ช่วยลดสารไม่พึงประสงค์ที่อยู่ในพลาสมาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้เลือดสะอาดมากขึ้น ช่วยป้องกันความเสี่ยงของการเกิดโรคเรื้อรังที่อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาว

• ใช้ระบบกรองพลาสมาแบบ 2 ชั้น ช่วยคัดแยกสารที่ไม่พึงประสงค์ออกจากกระแสเลือดได้อย่างมีความจำเพาะ ช่วยลดโอกาสการสูญเสียพลาสมา โปรตีนและองค์ประกอบสำคัญอื่นๆ ที่อยู่ในเลือดได้ดีกว่าเมื่อเทียบกับการทำ Plasmapheresis แบบทั่วไป

• เป็นแนวทางฟื้นฟูสุขภาพองค์รวมโดยไม่ต้องใช้ยาหรือสารเคมีเข้าสู่ร่างกาย ช่วยลดความเสี่ยงของอาการแพ้และผลข้างเคียงอื่นๆ

• สามารถวางแผนการทำเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลสุขภาพแบบองค์รวม ภายใต้การประเมินและดูแลของแพทย์เป็นรายบุคคล

โดยทั่วไป ผู้เข้ารับบริการอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยในช่วงเริ่มต้นของการเปิดเส้นเลือดเพื่อใส่เข็ม หลังจากนั้นจะรู้สึกได้น้อยมากและสามารถนอนพักได้ตลอดกระบวนการ หากมีอาการผิดปกติ เช่น เวียนศีรษะ หนาวสั่น หรือหน้ามืด สามารถแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อปรับเปลี่ยนแผนการบำบัดให้เหมาะสมได้ทันที

การตอบสนองหลังทำ DFPP แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางรายอาจรู้สึกถึงความเปลี่ยนแปลงของร่างกายได้หลังจากการทำ DFPP 2-3 ครั้ง ขณะที่บางรายจำเป็นต้องทำอย่างต่อเนื่องตามแผนที่แพทย์ประเมิน ทั้งนี้จำนวนครั้งและความถี่ที่แพทย์แนะนำให้ทำ DFPP ขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพและเป้าหมายการดูแลของแต่ละบุคคล

วิธีดูแลตัวเองก่อนทำ DFPP

• ตรวจเลือดเพื่อประเมินร่างกายก่อนเริ่มทำ DFPP โดยจะมีการตรวจหาระดับไขมันในเลือด อัลบูมิน แคลเซียม ระดับภูมิต้านทาน ไฟบริโนเจน ค่าการแข็งตัวของเลือด ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (CBC) และอื่นๆ ตามที่แพทย์พิจารณาเป็นรายบุคคล

• งดอาหารเสริมหรือยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด (Blood Thinner) เช่น วาฟาริน ยากลุ่ม NOACs แอสไพริน ยาในกลุ่ม NSAIDs วิตามินอี น้ำมันปลา และสารสกัดแปะก๊วย อย่างน้อย 7-10 วัน หรือตามที่แพทย์แนะนำ

• นอนหลับอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง

• ดื่มน้ำให้เพียงพอในช่วง 1-2 วันก่อนทำ

วิธีดูแลตัวเองหลังทำ DFPP

• นอนพักบนเตียงหลังทำเพื่อดูอาการ ประมาณ 30 นาที

• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมาก ในช่วง 24 ชั่วโมงแรก

• ดื่มน้ำสะอาดให้มากขึ้น นอนหลับให้เพียงพอ รับประทานอาหารมีประโยชน์ให้ครบหมู่

• งดดื่มแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่ อย่างน้อย 1 สัปดาห์ เพื่อส่งเสริมกระบวนการฟื้นฟูร่างกาย

• หากมีอาการผิดปกติควรรีบปรึกษาแพทย์

LINNA Clinic ใช้เครื่อง DFPP ยี่ห้อ Infomed จากประเทศสวิตเซอร์แลนด์

• ไขมันเลว (LDL) และไตรกลีเซอไรด์

• แอนติบอดีที่ผิดปกติ

• สารกระตุ้นการอักเสบ

• โปรตีนโมเลกุลใหญ่บางชนิด

• ลิ่มเลือดผิดปกติ

• ไวรัสที่เป็นอันตรายบางชนิด

• สารพิษและของเสียสะสมในร่างกาย

ทั้ง DFPP และ Plasma Exchange เป็นกระบวนการทำความสะอาดเลือดในกลุ่ม Plasmapheresis แต่มีหลักการทำงานที่แตกต่างกันดังนี้

• DFPP (Double Filtration Plasmapheresis) เป็นการกรองพลาสมา 2 ขั้นตอน เพื่อคัดแยกเฉพาะโมเลกุลส่วนที่ไม่ต้องการออกไปให้ได้มากที่สุดแล้วเติมพลาสมาส่วนใหญ่กลับเข้าสู่ร่างกาย โดยใช้สารทดแทนอัลบูมิน (Albumin) น้อยกว่ามาก จึงช่วยป้องกันการสูญเสียพลาสมาและโปรตีนสำคัญได้ดีกว่า

• Plasma Exchange เป็นการกรองเลือดแบบดั้งเดิม ด้วยการแยกพลาสมาออกจากเลือดและกำจัดพลาสมาที่ไม่พึงประสงค์ออกไปทั้งหมด จากนั้นจึงเติมสารทดแทนพลาสมากลับเข้าสู่ร่างกายอีกครั้ง ข้อดีคือช่วยลดสารไม่พึงประสงค์บางชนิดได้อย่างรวดเร็ว แต่มีอัตราการสูญเสียพลาสมาและโปรตีนสำคัญสูงกว่าการทำ DFPP

การทำ DFPP สามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มหลักๆ ได้แก่ DFPP แบบ Low Flowการฟอกพลาสมาที่มีอัตราการไหลเวียนเลือดต่ำ สามารถทำได้ภายในคลินิกที่มีมาตรฐาน และ DFPP แบบ High Flowซึ่งเป็นแบบที่มีอัตราการไหลเวียนของเลือดสูง ต้องเข้าถึงหลอดเลือดขนาดใหญ่บริเวณคอหรือต้นขา ซึ่งจำเป็นต้องดำเนินการในโรงพยาบาลที่มีมาตรฐานเท่านั้น

ที่ LINNA Clinic ดำเนินหัตถการในรูปแบบ Low Flow DFPP เหมาะสำหรับการดูแลสุขภาพและฟื้นฟูร่างกายแบบค่อยเป็นค่อยไป ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดโดยทีมแพทย์

ผู้เข้ารับบริการบางรายอาจรู้สึกอ่อนเพลีย เวียนศีรษะ หรือความดันเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหลังทำ DFPP เพื่อความปลอดภัยจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการขับรถด้วยตัวเองในช่วง 24 ชั่วโมงแรกหรือจนกว่าจะหายเป็นปกติ

การทำ DFPP จำเป็นแค่ไหน? เมื่อร่างกายสามารถขับของเสียได้เองตามกระบวนการธรรมชาติ

โดยทั่วไป ร่างกายมีกลไกกำจัดของเสียตามธรรมชาติผ่านตับ ไต และระบบขับถ่ายตลอด 24 ชั่วโมง เพื่อรักษาสมดุลภายในให้เป็นปกติ อย่างไรก็ตาม เมื่อร่างกายต้องเผชิญปัจจัยกระตุ้นมากขึ้นในชีวิตประจำวัน อาจทำให้ประสิทธิภาพของกระบวนการกำจัดของเสียลดลง มีสารตกค้างในร่างกายมากขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง การทำ DFPP จึงเป็นอีกหนึ่งทางเลือกในการดูแลสุขภาพ ด้วยการช่วยกำจัดและลดสารไม่พึงประสงค์เหล่านั้นออกจากพลาสมาได้อย่างเฉพาะเจาะจง ทำให้เลือดสะอาดขึ้นและส่งผลดีต่อสุขภาพโดยรวม