DFPP（Plasmapheresis）是什么？如何帮助减少体内积累的重金属和毒素？

DFPP，即Double Filtration Plasmapheresis（双重过滤血浆分离术） 是一种采用双重过滤系统（Double Filter System）的两阶段血浆过滤技术。第一阶段先将血浆（Plasma）与血细胞分离，然后让血浆通过第二层具有特定过滤功能的滤器，以帮助筛除部分不需要的物质。经过进一步过滤后的血浆，再与血细胞及其他重要蛋白一起回输体内。DFPP的主要过程可分为3个阶段：

• 将血浆从血液中分离： 从接受治疗者体内抽取血液，并送入封闭式过滤系统。血液首先通过第一层滤器，即Plasma Separator，将血浆与血细胞分离。
• 通过特定滤器过滤血浆： 血浆随后进入第二层滤器。该滤器的设计目的是帮助减少某些不需要的物质，例如胆固醇、甘油三酯、大分子蛋白、炎症介质、异常抗体，以及部分重金属和残留毒素，使经过过滤的血浆更加洁净，并保留较小分子成分。
• 将血浆重新输回体内： 过滤后的血浆会与血细胞、其他必要蛋白，以及医生根据情况决定使用的补充液一起回输至体内。与传统血浆置换相比，DFPP通常所需的补充液体量较少。完成DFPP后，接受治疗者需要在床上休息观察约30分钟，如无异常情况即可回家。

不过，DFPP的效果和效率可能因人而异，取决于个人健康状况、身体反应，以及不同医疗机构所使用设备的标准。整个治疗过程必须由专业医生监督进行。

Plasmapheresis是一种医学上的血液净化过程，通过将血浆（Plasma）与血细胞分离，去除部分含有不需要物质的血浆，例如脂质、异常抗体、炎症蛋白，以及部分重金属和毒素。之后将血细胞重新输回体内，并根据具体情况补充适当液体。目前常见的Plasmapheresis主要有两种形式：

• DFPP（Double Filtration Plasmapheresis）： 是一种两阶段血浆过滤过程。第一阶段将血浆与血细胞分离，随后血浆经过第二层滤器，选择性减少某些不需要的物质，再将血细胞与经过过滤的血浆重新输回体内。

DFPP的重要特点是能够更具选择性地从血浆中筛除某些不需要的物质，同时将过滤后的血浆重新回输，因此可以减少大量补充液的使用需求，同时减少白蛋白、蛋白质及其他有益血浆成分的流失。

• TPE（Therapeutic Plasma Exchange，治疗性血浆置换）： 是一种以治疗为目的的血浆置换过程。首先将血浆与血细胞分离，然后将血浆整体移出系统，再使用医疗补充液进行替代，例如白蛋白（Albumin）或来自捐献者的新鲜冰冻血浆（Fresh Frozen Plasma: FFP），同时将血细胞重新输回体内。

因此，TPE更适用于具有明确医疗适应证，或需要快速降低血浆中致病物质的某些疾病患者，例如异常抗体、异常蛋白、炎症介质，以及某些毒素。此类治疗通常在医院或具备相应条件的医疗机构中进行，并由医生密切监督。

最终选择哪种方法，应根据医疗适应证、患者身体状况，以及医生针对个人情况进行的评估决定。

重金属及毒素累积造成的影响取决于多种因素，包括物质种类和摄入量、暴露时间、年龄、基础健康状况，以及身体清除这些物质的能力。不同人的症状可能并不相同，从缺乏特异性的普通症状，到影响多个身体系统的异常情况都有可能，包括：

• 缺乏特异性的常见症状： 例如慢性疲劳、容易疲倦、头晕、失眠、食欲下降、体重下降。有些人还可能出现皮肤瘙痒或皮疹、肤色暗沉、肌肉酸痛，或注意力下降。
• 神经系统及脑部相关症状： 例如手脚麻木或针刺感、手抖、记忆力下降、情绪波动或平衡异常。
• 对重要器官及身体系统的影响： 包括肾脏、肝脏、血液系统、胃肠道系统、心血管系统及生殖系统。
• 长期健康风险： 例如肾功能下降、贫血、骨密度下降，或某些癌症风险增加。

不过，仅根据症状并不能确认体内存在重金属或毒素累积，因为早期症状可能并不明显，也缺乏特异性。如果怀疑有重金属暴露或毒素积累风险，应咨询医生，由医生进行病史询问、身体检查，并考虑使用标准实验室检查评估风险，以制定适合个人情况的健康管理计划。

DFPP可能通过两阶段血浆过滤机制，帮助减少血液循环中的某些重金属和环境毒素。第一层滤器先将血浆与血细胞分离，包括红细胞、白细胞和血小板。之后将血浆送入第二层滤器，以筛除部分不需要的物质，例如某些脂质、异常抗体、炎症介质，以及重金属、毒素和体内残留废物。经过进一步过滤的血浆随后与血细胞和其他必要蛋白一起重新输回体内。DFPP对于不同物质的效果并不相同，这取决于物质本身的特性，例如与血浆蛋白和脂质的结合程度、脂溶性、分子大小，以及在组织中的分布情况。与血浆成分结合程度较高的物质，可能比广泛分布于组织或细胞内的物质更容易降低。

根据2025年发表于 Journal of Clinical Apheresis 的一项研究，该研究针对Hyperlipoproteinemia(a)患者，使用INUSpheresis系统进行DFPP，并进行2次DFPP治疗，使用不同孔径大小的滤器。研究发现，在进行DFPP后，某些血脂水平，包括Total Cholesterol、LDL-C、Triglycerides及Lp(a)，以及血浆中检测到的部分重金属和毒素，例如铝（Aluminium）、砷（Arsenic）和汞（Mercury），均显著下降。某些持久性有机污染物，例如HCB、PCB 138及p,p’-DDE，也呈现下降趋势。

相反，一些在体内分布较广、与血液蛋白结合程度较低的物质，例如甲苯（Toluene）、Methyl Isobutyl Ketone（MIBK）及钡（Barium），则显示较高的Rebound或Redistribution Ratio。这表明在DFPP之后，这些物质可能从身体其他部位重新进入血液循环，使血液中的物质水平下降得不够明显，或不像其他物质那样稳定，因此可能需要进行多次治疗才能获得更明显的结果。不过，该研究属于Retrospective Case Series，患者数量有限，因此仍需要更多研究及长期随访（Castillo-Aleman et al., 2025）。

总体来说，DFPP可能有助于减少血液循环中的某些重金属和环境毒素，例如铝、砷、汞、甲苯、MIBK、钡，以及部分持久性有机污染物。不过，不同物质的降低效率可能不同，具体取决于其自身性质。专业医生会进行评估，并制定个体化健康管理方案（Personalized Solution）。同时，接受治疗者应理解，DFPP只是帮助降低血液循环中某些不需要物质的一种辅助方式，其效果可能受到多种因素影响。

DFPP可能适合希望从身体内部进行健康恢复，并经过专业医生详细评估的人群，特别包括：

• 担心体内有重金属或毒素累积的人。
• 长期或经常接触污染、化学物质或环境毒素的人。
• 有代谢综合征（Metabolic Syndrome）的人，例如高血脂、高血压、高血糖、体重超标或腹型肥胖。
• 存在慢性炎症或与免疫系统相关健康风险的人。
• 长期感觉疲劳、恢复缓慢，或即使充分休息仍觉得身体缺乏活力的人。
• 希望在医生指导下进行个体化预防性健康管理的人。

不过，DFPP并不一定适合所有人，特别是患有严重且尚未控制的基础疾病者、有出血倾向或正在使用抗凝药物者、孕妇或哺乳期女性，以及曾对血液过滤过程中需要使用的药物或溶液发生过敏反应的人。是否适合接受DFPP，应由医生根据个人情况进行评估。

通常情况下，医生可能建议进行约2–3次DFPP，以帮助减少血浆中的某些不需要物质、毒素和重金属。不过，每个人需要进行DFPP的次数可能不同，具体取决于多种因素，例如检测到的物质种类及水平、基础健康情况、原有疾病，以及每次治疗后的身体反应。

LINNA Clinic的DFPP（Plasmapheresis）项目旨在提供另一种从身体内部进行健康管理的方式。该项目重点帮助降低重金属、累积毒素、炎症相关物质及部分体内残留废物的负担，同时支持血液循环、帮助减轻慢性炎症，并促进身体整体平衡。整个过程均由专业医生进行评估和规划。

LINNA Clinic DFPP（Plasmapheresis）项目的特点

• 使用来自瑞士的DFPP医疗技术系统，专为血浆过滤设计，可系统性地帮助净化血浆并减少血浆中的累积负担，同时在有效去除不需要物质的过程中尽可能保留有益血浆。
• 使用1.0 m²高级滤器，其过滤膜表面积大于常规滤器（一般约为0.5–0.6 m²），并可支持最高390毫升/分钟的血流速度，因此在相同治疗时间内，可以支持更高的血液循环量，并过滤更多不需要的血浆物质。
• 使用Polyethersulfone（PES）过滤膜。这是一种广泛用于医疗过滤系统的材料，具有良好的强度、耐用性以及血液相容性。血液透析相关研究显示，这类过滤膜可以帮助清除中等及较大分子物质。不过，其过滤效率仍取决于过滤膜结构、孔径大小及不同物质的性质。
• 提供多种尺寸的滤器，医生可根据每位接受治疗者希望改善的问题及身体状况，选择更适合的过滤方案。
• 采用手臂或肘窝部位的外周静脉（Peripheral Vein）穿刺方式。整体过程相对简单，适合作为循序渐进的健康管理及身体恢复方式，并由专业医生密切监督。

在LINNA Clinic，我们由医生及具有经验的护理团队提供服务，从健康评估、个体化治疗规划，到治疗过程中的密切监护，帮助DFPP（Plasmapheresis）成为一种符合医疗标准、兼顾安全性与效率的内部健康管理选择。

DFPP，即Double Filtration Plasmapheresis，是一种两阶段血浆过滤过程，可以帮助减少血液循环中的某些不需要物质，例如部分血脂、炎症介质、异常抗体，以及某些重金属和环境毒素，特别是存在于血浆中或与血液蛋白结合的物质。不过，DFPP的效果可能因人而异，取决于累积物质的种类、体内水平、在组织中的分布、基础健康状况，以及治疗后身体的反应。因此，在接受DFPP之前，应由医生进行全面身体评估、血液检查，并制定详细的个体化健康管理方案。

对于希望从身体内部进行健康管理，并降低重金属、某些毒素、血脂及炎症相关因素累积负担的人，可在专业医生监督下，到LINNA Clinic进行健康评估，并制定DFPP治疗计划。具体方案会根据每个人的身体状况进行个体化设计。如需了解更多信息或预约咨询，请致电063-609-8888，WhatsApp +66 91-979-9554，或LINE: @linnaclinic。