Dendritic Cell Therapy（树突状细胞疗法）：癌症免疫治疗的新选择——作用原理及需要了解的重要信息

Dendritic Cell Therapy是一种个体化癌症免疫治疗方法，其研发基础来自人体内天然存在的免疫细胞——Dendritic Cell（树突状细胞） 。

树突状细胞的重要功能是识别外来物质、病原体以及异常细胞，包括癌细胞。

当树突状细胞发现这些异常物质后，会对其进行处理，并将其中的特征片段，也就是所谓的抗原（Antigen） ，呈递给T细胞，从而启动适当的免疫反应。

基于这一机制，Dendritic Cell Therapy被开发用于作为部分癌症患者的辅助治疗。

治疗过程中，会从患者自身血液中分离出一种名为单核细胞（Monocyte）的白细胞，然后在符合标准的实验室中培养，使其分化为Dendritic Cell。

之后，这些Dendritic Cell会接受癌细胞抗原（Tumor Antigen，肿瘤抗原）刺激，并进一步成熟（Maturation），随后通过适当的方式重新输入患者体内。

Dendritic Cell会将癌细胞抗原呈递给T细胞，尤其是CD8+ T细胞（Cytotoxic T lymphocyte，细胞毒性T淋巴细胞） 。这些细胞在识别和清除癌细胞方面具有重要作用。

当Dendritic Cell被重新输入人体后，它们会迁移到淋巴结，并将癌细胞抗原呈递给T细胞，从而激活免疫反应。

被激活的T细胞随后会增殖，并移动到存在癌细胞或异常细胞的部位。

当T细胞识别到癌细胞表面的目标抗原后，就会与癌细胞结合，并释放重要物质，例如Perforin（穿孔素） 和Granzyme（颗粒酶） ，促使癌细胞进入自然程序性细胞死亡过程，即Apoptosis（细胞凋亡）。

然而，Dendritic Cell Therapy并不像化疗药物或放射治疗那样直接破坏癌细胞。

它的主要作用是帮助人体免疫系统更精准地识别并对癌细胞产生特异性反应。

因此，Dendritic Cell Therapy通常被考虑作为标准癌症治疗的辅助方法，并需要在专业医生评估和监督下进行。

不同患者的治疗效果可能有所不同，影响因素包括癌症类型、疾病分期、所使用的抗原以及患者自身免疫系统的反应能力等。

帮助T细胞更有效地识别癌细胞： Dendritic Cell负责将癌细胞抗原呈递给T细胞，尤其是CD8+ T细胞。CD8+ T细胞在识别和清除异常细胞方面具有重要作用。2025年的一项综述指出，Dendritic Cell是激活抗肿瘤免疫的重要机制，因此可能帮助人体更准确地学习和识别癌细胞目标，并产生更具特异性的免疫反应。不过，这种治疗并不能保证所有患者都会获得相同效果，目前仍存在需要进一步研究和改进的限制（Sheykhhasan et al., 2025）。

在部分病例中可能帮助控制疾病或减缓疾病进展： 当T细胞能够更有效地识别癌细胞抗原时，免疫系统可能更持续地发现并对癌细胞产生反应，从而在部分患者中帮助控制疾病。治疗效果仍取决于多种因素。2025年的一项研究对16名胰腺癌术后患者进行了分析，这些患者接受了Neo-P DC vaccine，即使用新抗原肽（neoantigen peptide）刺激的Dendritic Cell疫苗。结果显示，13名患者产生了针对癌症抗原的特异性T细胞反应，占81.3%，而产生T细胞反应的患者在临床结果方面呈现更好的趋势。不过，该研究属于回顾性研究，且患者人数有限（Oyama et al., 2025）。

与标准癌症治疗联合使用时可能增强治疗效果： 包括化疗、放疗、靶向治疗以及其他类型的免疫治疗。一项针对食管癌患者的研究发现，将Dendritic Cell Vaccine与放射治疗联合应用能够激活针对癌症的特异性免疫反应。不过，该研究属于观察性研究，患者数量有限（Wang et al., 2017）。

另一项Meta-analysis（荟萃分析）汇总了4项研究、共871名结直肠癌患者的数据。结果发现，与单纯化疗相比，化疗联合Dendritic Cell Vaccine和CIK Cell Therapy与更好的生存结果相关。

然而，该证据仍存在局限，因为分析仅包含4项研究，而且无法明确区分Dendritic Cell Vaccine和CIK Cell Therapy各自带来的效果（Zhou et al., 2018）。

目前，Dendritic Cell Therapy正在研究用于多种癌症的辅助治疗，包括：

• 前列腺癌（Prostate Cancer）
• 胶质母细胞瘤（Glioblastoma: GBM）
• 黑色素瘤（Melanoma）
• 肾细胞癌（Renal Cell Carcinoma: RCC）
• 其他实体肿瘤，例如肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌以及部分卵巢癌，目前仍需要进一步研究
• 部分血液系统肿瘤，例如多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）、急性髓系白血病（Acute Myeloid Leukemia: AML）以及部分淋巴瘤（Lymphoma），目前大多数仍处于研究或临床试验阶段

然而，不同患者是否适合治疗以及治疗后的结果可能存在差异，取决于多种因素，例如癌症的类型和分期、身体状况、免疫系统反应以及其他联合治疗方案等。

因此，患者在决定接受治疗前，应咨询医生并进行个体化评估。

同时需要理解的是，Dendritic Cell Therapy仅属于辅助治疗方法，其目的是帮助支持免疫系统功能，不能取代标准医学癌症治疗。

虽然Dendritic Cell Therapy被开发用于作为部分癌症的辅助治疗方法，但可能不适合以下患者：

• 患有免疫系统功能异常或严重免疫缺陷的患者，因为免疫刺激可能在部分患者中导致原有疾病加重
• 正处于急性感染、发热或严重炎症状态的患者
• 患有尚未得到控制的严重基础疾病，例如严重心脏病、肝病、肾病或肺部疾病
• 身体状况极度虚弱，无法持续接受治疗的患者
• 怀孕或哺乳期患者，目前相关安全性资料仍然不足
• 对治疗结果抱有不切实际的期望，并计划使用Dendritic Cell Therapy替代标准癌症治疗的患者

总体而言，在专业医生密切监督下，并在符合标准的医疗机构或治疗中心进行时，Dendritic Cell Therapy可以作为癌症免疫治疗的一种方式进行适当应用。

然而，由于该治疗涉及免疫系统的激活，因此可能暂时出现一些副作用，例如：

• 细胞注射部位疼痛、肿胀、发红或刺激
• 低热或发冷
• 疲劳、头痛
• 肌肉或关节酸痛
• 恶心、食欲下降或暂时性胃部不适

• 不能替代标准治疗： Dendritic Cell Therapy多数情况下被作为辅助治疗，并根据医生判断与标准癌症治疗联合使用。
• 并非适用于所有癌症： 对于部分癌症患者，仍需要更多研究来确认其有效性与适用性。
• 治疗效果因人而异： 部分患者可能反应良好，而部分患者可能需要较长时间才能观察到变化，或者治疗效果有限。治疗结果取决于癌症类型、疾病分期、所使用抗原、肿瘤微环境（Tumor Microenvironment）以及免疫系统反应等多种因素。
• 整个治疗可能持续数周： 因为需要进行细胞采集、细胞分离、培养、抗原刺激，并根据医生预先制定的方案多次输入细胞。
• 费用相对较高： 该治疗需要使用先进技术进行个体化细胞制备，同时还需要专业医疗团队监督。

治疗前后的适当自我护理，有助于让身体处于合适状态，并降低可能出现副作用的风险。

Dendritic Cell Therapy治疗前护理

• 接受医生详细健康评估。
• 将自身基础疾病、正在使用的药物、保健品、草药以及药物过敏史详细告知医生。
• 保证充足休息。
• 摄取营养均衡的食物并饮用足够的清洁饮水。
• 未经医生咨询，不要自行使用某些药物、补充剂或草药。
• 如果出现发热、感染或急性疾病，应及时告知医生，并将治疗预约推迟至身体恢复正常后。

Dendritic Cell Therapy治疗后护理

• 增加饮水量或按照医生建议补充水分，并充分休息。
• 避免前往拥挤场所，并减少与患病人员密切接触。
• 保持良好卫生习惯，经常洗手，并定期测量体温。
• 食用营养丰富且新鲜烹调的食物。
• 治疗初期避免剧烈运动或使身体过度疲劳的活动。
• 按时复诊，让医生监测症状和身体反应。
• 如果出现持续超过48小时的高热、呼吸困难、胸闷、注射部位疼痛持续加重、严重过敏反应、异常虚弱或精神状态下降，应立即就医。