Dendritic Cell Therapy (العلاج بالخلايا المتغصنة) هو أحد أساليب العلاج المناعي (Immunotherapy) المخصص لكل مريض، وقد تم تطويره ليكون خيارًا علاجيًا داعمًا لبعض أنواع السرطان.
يعتمد هذا النهج على تحفيز جهاز المناعة في الجسم ليتمكن من التعرف على الخلايا السرطانية والاستجابة لها بصورة أكثر تحديدًا.
وقد حظي هذا النوع من العلاج باهتمام واسع نظرًا لإمكانية استخدامه إلى جانب علاجات السرطان القياسية للمساعدة في السيطرة على المرض، كما قد يساهم في تقليل احتمال عودة السرطان لدى بعض المرضى.
ومع ذلك، فإن Dendritic Cell Therapy عملية علاجية معقدة، وفي بعض الحالات لا يزال هذا النهج قيد الدراسة أو التجارب السريرية الإضافية.
لذلك ينبغي للمرضى المهتمين بهذا العلاج ولمن يهتم برعايتهم الاطلاع على المعلومات بشكل شامل واستشارة طبيب متخصص لتقييم مدى ملاءمة العلاج قبل اتخاذ القرار.
في هذا المقال من LINNA Clinic، سنتعرف بشكل أكثر تفصيلًا على Dendritic Cell Therapy: ما هو؟ وكيف يعمل؟ وما أنواع السرطان التي يمكن استخدامه معها؟ وما أهم المزايا والقيود التي يجب معرفتها؟
ما هو Dendritic Cell Therapy؟
يُعد Dendritic Cell Therapy أحد الأساليب المستخدمة في العلاج المناعي المخصص للسرطان.
تم تطوير هذا العلاج بالاعتماد على خصائص Dendritic Cells (الخلايا المتغصنة) ، وهي خلايا مناعية موجودة بصورة طبيعية في جسم الإنسان.
تتمثل إحدى أهم وظائف الخلايا المتغصنة في اكتشاف المواد الغريبة ومسببات الأمراض والخلايا غير الطبيعية، بما في ذلك الخلايا السرطانية.
بعد اكتشافها، تقوم هذه الخلايا بمعالجة أجزاء منها وتقديمها إلى خلايا T على هيئة ما يُعرف باسم المستضدات (Antigens) ، مما يساعد على تحفيز الاستجابة المناسبة لجهاز المناعة.
وبناءً على هذا المبدأ، تم تطوير Dendritic Cell Therapy ليُستخدم كنهج علاجي داعم لبعض مرضى السرطان.
يتم جمع نوع من خلايا الدم البيضاء يُعرف باسم Monocyte من المريض، ثم تُزرع هذه الخلايا داخل مختبر يلتزم بالمعايير المطلوبة حتى تتطور إلى Dendritic Cells.
بعد ذلك، يتم تحفيزها باستخدام مستضدات الخلايا السرطانية (Tumor Antigens) ثم دفعها للوصول إلى مرحلة النضج (Maturation) قبل إعادتها إلى جسم المريض بالطريقة المناسبة.
بعد ذلك، تقوم Dendritic Cells بعرض المستضدات على خلايا T، وخاصة خلايا CD8+ T-cell أو Cytotoxic T lymphocytes، التي تلعب دورًا مهمًا في التعرف على الخلايا السرطانية والتخلص منها.
آلية عمل Dendritic Cell Therapy
بعد إعادة Dendritic Cells إلى الجسم، تنتقل هذه الخلايا إلى العقد اللمفاوية وتعرض مستضدات الخلايا السرطانية على خلايا T، مما يؤدي إلى تحفيز استجابة الجهاز المناعي.
بعد تنشيطها، تتكاثر خلايا T وتنتقل إلى المناطق التي توجد بها خلايا سرطانية أو غير طبيعية.
عندما تتعرف خلايا T على المستضد المستهدف الموجود على سطح الخلية السرطانية، ترتبط بها وتفرز مواد مهمة مثل Perforin وGranzyme، مما يدفع الخلية السرطانية إلى الدخول في عملية الموت الخلوي المبرمج الطبيعي المعروفة باسم Apoptosis.
ومع ذلك، لا يقوم Dendritic Cell Therapy بتدمير الخلايا السرطانية مباشرة بالطريقة نفسها التي يعمل بها العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
بل يهدف إلى دعم جهاز المناعة في الجسم ليتمكن من التعرف على الخلايا السرطانية والاستجابة لها بدرجة أكبر من التحديد.
ولهذا السبب غالبًا ما يُنظر إليه كعلاج داعم يمكن استخدامه إلى جانب العلاجات القياسية، تحت إشراف وتقييم طبيب متخصص.
وقد تختلف نتائج العلاج من مريض إلى آخر بناءً على عدة عوامل، مثل نوع السرطان، ومرحلة المرض، والمستضد المستخدم، واستجابة الجهاز المناعي لدى كل مريض.
خطوات إجراء Dendritic Cell Therapy
التقييم الصحي قبل العلاج: يقوم الطبيب بتقييم نوع السرطان ومرحلة المرض والعلاجات السابقة والحالة الصحية العامة للمريض، بالإضافة إلى تحاليل الدم ووظائف الأعضاء الرئيسية وجهاز المناعة، لتحديد المخاطر ووضع خطة علاجية مناسبة.
جمع خلايا الدم البيضاء وزراعة الخلايا: يتم أخذ عينة من دم المريض وفصل خلايا Monocyte، ثم تُزرع داخل مختبر وفق المعايير لتتطور إلى Immature Dendritic Cells (iDCs). وتستغرق العملية عادة حوالي 5–6 أيام.
تحفيز الخلايا باستخدام Tumor Antigens: يتم تعريض Dendritic Cells لمستضدات الخلايا السرطانية لتتعرف على الهدف وتتمكن من تقديمه لجهاز المناعة بكفاءة. وقد تستغرق هذه المرحلة حوالي يوم إلى يومين.
إنضاج الخلايا (Maturation): يتم تحفيز الخلايا لتصبح Mature Dendritic Cells (mDCs) بما يعزز قدرتها على عرض المستضدات وتنشيط خلايا T.
اختبار جودة الخلايا وسلامتها: يتم فحص الجودة والعدد ونسبة بقاء الخلايا حية (Cell Viability) وسلامتها.
إعادة الخلايا إلى جسم المريض: يمكن إعطاؤها عن طريق الحقن داخل الجلد أو بالقرب من العقد اللمفاوية أو عن طريق الوريد، ويستغرق الإجراء حوالي 10–15 دقيقة.
المراقبة بعد إعطاء الخلايا: تتم مراقبة المريض لمدة 15–30 دقيقة على الأقل للتأكد من عدم وجود تفاعلات غير طبيعية، ويمكنه عادة العودة إلى المنزل في اليوم نفسه إذا كانت حالته مستقرة.
جدولة دورات العلاج والمتابعة: قد يتم إعطاء العلاج مثلًا كل 2–3 أسابيع وفقًا لخطة الطبيب ومدى استجابة الجسم.
يجب تنفيذ العلاج بالكامل تحت إشراف طبيب متخصص وفي منشأة طبية تلتزم بمعايير التعقيم والجودة.
ما الذي يمكن أن يساعد فيه Dendritic Cell Therapy؟
مساعدة خلايا T على التعرف على الخلايا السرطانية بشكل أفضل: تقوم Dendritic Cells بعرض مستضدات السرطان على خلايا T وخاصة CD8+ T-cells. وتشير مراجعة نُشرت عام 2025 إلى دور Dendritic Cells في تنشيط المناعة المضادة للسرطان، مع ضرورة فهم أن النتائج ليست مضمونة لجميع المرضى (Sheykhhasan et al., 2025).
دعم السيطرة على المرض أو إبطاء تقدمه في بعض الحالات: في دراسة عام 2025 شملت 16 مريضًا بسرطان البنكرياس بعد الجراحة تلقوا Neo-P DC vaccine، ظهرت استجابة T-cell متخصصة لدى 13 مريضًا، أي 81.3%. لكن الدراسة كانت استعادية وعدد المرضى محدود (Oyama et al., 2025).
دعم العلاج عند استخدامه مع العلاجات القياسية: تمت دراسة الجمع مع العلاج الكيميائي والإشعاعي والموجّه وغير ذلك من أنواع العلاج المناعي. وقد أظهرت دراسة في سرطان المريء إمكانية تحفيز استجابة مناعية خاصة بالسرطان عند الجمع بين Dendritic Cell Vaccine والعلاج الإشعاعي (Wang et al., 2017).
كما أظهر تحليل تلوي شمل 871 مريضًا بسرطان القولون والمستقيم أن الجمع بين العلاج الكيميائي وDendritic Cell Vaccine وCIK Cell Therapy ارتبط بنتائج بقاء أفضل من العلاج الكيميائي وحده، مع وجود قيود في الأدلة (Zhou et al., 2018).
ما أنواع السرطان التي يمكن استخدام Dendritic Cell Therapy معها؟
- سرطان البروستاتا (Prostate Cancer)
- الورم الأرومي الدبقي (Glioblastoma: GBM)
- الميلانوما (Melanoma)
- سرطان الخلايا الكلوية (Renal Cell Carcinoma: RCC)
- سرطان الرئة والثدي والقولون والمستقيم والبنكرياس وبعض أنواع سرطان المبيض
- Multiple Myeloma وAcute Myeloid Leukemia (AML) وبعض أنواع Lymphoma
ولا تزال بعض الاستخدامات قيد الدراسة أو التجارب السريرية.
ولا يمكن استخدام Dendritic Cell Therapy بديلًا عن العلاج الطبي القياسي للسرطان.
لمن قد يكون Dendritic Cell Therapy مناسبًا؟
- مرضى بعض أنواع السرطان التي يمكن تحديد مستضدات أو أهداف مناسبة لها
- من يبحثون عن علاج داعم إلى جانب العلاج القياسي تحت إشراف الطبيب
- المرضى المصابون بسرطان متقدم أو متكرر
- المرضى الذين تسمح حالتهم الصحية ووظائف المناعة لديهم بالخضوع للعلاج
- المرضى الذين يفهمون حدود العلاج ولديهم توقعات واقعية ويمكنهم الالتزام بالمتابعة
من قد لا يكون مناسبًا لـ Dendritic Cell Therapy؟
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات جهاز المناعة أو نقص مناعة شديد
- المصابون بعدوى حادة أو حمى أو التهاب شديد
- من يعانون من أمراض شديدة غير مسيطر عليها في القلب أو الكبد أو الكلى أو الرئتين
- المرضى شديدو الضعف الجسدي
- الحوامل أو المرضعات
- من يرغبون في استخدام Dendritic Cell Therapy بدلًا من العلاج القياسي
هل Dendritic Cell Therapy خطير؟ وما آثاره الجانبية المحتملة؟
يُعد أحد أساليب العلاج المناعي التي يمكن تنفيذها بصورة مناسبة عندما تتم تحت إشراف طبيب متخصص وفي منشأة طبية تلتزم بالمعايير.
قد تظهر بعض الآثار الجانبية المؤقتة، ومنها:
- ألم أو تورم أو احمرار أو تهيج في موضع الحقن
- حمى خفيفة أو قشعريرة
- التعب أو الصداع
- آلام العضلات والمفاصل
- الغثيان أو فقدان الشهية أو الشعور المؤقت بعدم الراحة في البطن
مزايا Dendritic Cell Therapy
- علاج مخصص لكل مريض
- يعتمد على التعرف بدرجة أكثر تحديدًا على الخلايا المستهدفة
- يستخدم الخلايا المناعية الخاصة بالمريض نفسه
- يساعد على دعم قدرة جهاز المناعة على التعرف على الخلايا السرطانية
- يمكن استخدامه كعلاج داعم إلى جانب العلاج القياسي حسب تقييم الطبيب
- لا يحتاج عادة إلى فترة نقاهة طويلة، وقد يتمكن المريض من العودة إلى حياته اليومية خلال حوالي 1–3 أيام
قيود Dendritic Cell Therapy التي ينبغي معرفتها
- لا يمكن أن يحل محل العلاج القياسي
- لا يصلح لجميع أنواع السرطان
- تختلف النتائج من شخص إلى آخر
- قد تستغرق العملية العلاجية عدة أسابيع
- التكلفة مرتفعة نسبيًا
العناية بالنفس قبل وبعد Dendritic Cell Therapy
قبل العلاج
- الخضوع لتقييم صحي شامل
- إبلاغ الطبيب عن الأمراض والأدوية والمكملات والأعشاب والحساسيات
- الحصول على الراحة الكافية
- تناول غذاء صحي وشرب الماء الكافي
- عدم استخدام أدوية أو مكملات دون استشارة الطبيب
- إبلاغ الطبيب عند وجود حمى أو عدوى أو مرض حاد
بعد العلاج
- شرب الماء والحصول على الراحة
- تجنب الأماكن المزدحمة والاحتكاك بالأشخاص المرضى
- المحافظة على النظافة وغسل اليدين وقياس درجة الحرارة
- تناول أطعمة صحية وطازجة
- تجنب التمارين الشديدة
- الالتزام بمواعيد المتابعة
- طلب الرعاية الطبية فورًا عند وجود حرارة مرتفعة لأكثر من 48 ساعة، أو صعوبة التنفس، أو ضيق الصدر، أو ألم متزايد في موضع الحقن، أو حساسية شديدة، أو ضعف غير طبيعي
الخلاصة
Dendritic Cell Therapy هو أحد أساليب العلاج المناعي للسرطان، حيث يتم جمع خلايا الدم البيضاء الخاصة بالمريض وزراعتها وتحفيزها للتعرف على المستضدات المرتبطة بالخلايا السرطانية.
بعد ذلك، تتم إعادة Dendritic Cells الناضجة إلى جسم المريض حتى تساعد على تحفيز جهاز المناعة، وخاصة خلايا T، للتعرف على الخلايا السرطانية والتخلص منها بصورة أكثر تحديدًا.
يمكن استخدام هذا العلاج إلى جانب العلاجات القياسية في بعض الحالات، إلا أن نتائجه تختلف بين المرضى.
كما أن Dendritic Cell Therapy هو علاج داعم ولا يمكن استخدامه بدلًا من العلاج القياسي للسرطان.
ينبغي للمرضى المهتمين بالعلاج الخضوع لتقييم شامل لدى طبيب متخصص لتحديد مدى الملاءمة بناءً على نوع السرطان ومرحلته والعلاجات السابقة والحالة الصحية واستجابة جهاز المناعة.
References
Sheykhhasan, M., Ahmadieh-Yazdi, A., Heidari, R., Chamanara, M., Akbari, M., Poondla, N., Yang, P., Malih, S., Manoochehri, H., Tanzadehpanah, H., Mahaki, H., Fayazi Hosseini, N., Dirbaziyan, A., Al-Musawi, S., & Kalhor, N. (2025). Revolutionizing cancer treatment: The power of dendritic cell-based vaccines in immunotherapy. Biomedicine & Pharmacotherapy, 184, 117858. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2025.117858
Oyama, K., Nakata, K., Abe, T., Hirotaka, K., Fujimori, N., Kiyotani, K., Iwamoto, C., Ikenaga, N., Morisaki, S., Umebayashi, M., Tanaka, H., Koya, N., Nakagawa, S., Tsujimura, K., Yoshimura, S., Onishi, H., Nakamura, Y., Nakamura, M., & Morisaki, T. (2025). Neoantigen peptide-pulsed dendritic cell vaccine therapy after surgical treatment of pancreatic cancer: A retrospective study. Frontiers in Immunology, 16, 1571182. https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1571182
Wang, C., Pu, J., Yu, H., Liu, Y., Yan, H., He, Z., & Feng, X. (2017). A dendritic cell vaccine combined with radiotherapy activates the specific immune response in patients with esophageal cancer. Journal of Immunotherapy, 40(2), 71-76. https://doi.org/10.1097/CJI.0000000000000155
Zhou, X., Mo, X., Qiu, J., Zhao, J., Wang, S., Zhou, C., Su, Y., Lin, Z., & Ma, H. (2018). Chemotherapy combined with dendritic cell vaccine and cytokine-induced killer cells in the treatment of colorectal carcinoma: A meta-analysis. Cancer Management and Research, 10, 5363-5372. https://doi.org/10.2147/CMAR.S173201
تمت مراجعة هذا المقال وإعداده من قِبل الفريق الطبي في عيادة LINNA.
برامج ذات صلة
MSC Stemcell for Health Rejuvenation 10 Million Cells
Double Filtration Plasmapheresis (DFPP)
هل تهتم بهذا البرنامج أو تحتاج إلى استشارة خاصة؟
فريق عيادة LINNA جاهز لمساعدتك في اختيار البرنامج المناسب لك.
