ما هو فصل البلازما بتقنية DFPP؟ خيار جديد لإزالة السموم والعناية بالأوعية الدموية.

ساهمت أنماط الحياة الحديثة في زيادة خطر الإصابة بالعديد من الحالات الصحية، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والأوعية الدموية الدماغية، وارتفاع مستويات الدهون في الدم، والسكري، وارتفاع ضغط الدم. قد ترتبط هذه المخاطر بتراكم السموم والدهون والمواد التي تعزز الالتهاب في الجسم. يمكن أن تنشأ هذه العوامل من النظام الغذائي، والتلوث اليومي، وقلة النشاط البدني، والتوتر المزمن، وعدم كفاية الراحة.

DFPP، أو فصل البلازما بالترشيح المزدوج، هي تقنية متقدمة لترشيح البلازما على مرحلتين مصممة لدعم صحة الأوعية الدموية وتوفير رعاية موجهة من داخل الجسم.

تقدم هذه المقالة من LINNA Clinic معلومات أساسية حول تقنية DFPP، بما في ذلك كيفية عملها، وفوائدها المحتملة، ولمن قد تكون مناسبة، ومزاياها والاحتياطات المتعلقة بها، وكيفية الاستعداد قبل وبعد العلاج. يمكن أن تساعدك هذه المعلومات في اتخاذ قرار مستنير قبل تلقي الخدمة.

ما هي فصادة البلازما (Plasmapheresis)؟

فصادة البلازما هي إجراء لترشيح الدم يستخدم نظام ترشيح متخصص لفصل البلازما عن خلايا الدم وتقليل كمية المواد غير المرغوب فيها في الدم. قد تشمل هذه المواد كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة، المعروف باسم LDL أو الكوليسترول "الضار"، والدهون الثلاثية، والأجسام المضادة غير الطبيعية أو المواد المحفزة للمناعة، والبروتينات المرتبطة بالالتهاب.

بمجرد اكتمال عملية الترشيح، تُعاد البلازما المُرشَّحة إلى الجسم. قد تساعد هذه العملية في تحسين تركيبة الدم مع دعم التوازن داخل الجهاز المناعي.

النوعان الشائعان من فصادة البلازما هما:

• فصادة البلازما التقليدية أو تبادل البلازما العلاجي (TPE): يتم فصل البلازما وإزالتها من الدم، ثم استبدالها ببلازما من متبرع أو بمحلول بديل.
• فصادة البلازما بالترشيح المزدوج (DFPP): تمر البلازما عبر مرحلتين من الترشيح لإزالة مواد مختارة غير مرغوب فيها. ثم تُعاد البلازما المُرشَّحة وخلايا الدم والمكونات الأساسية الأخرى إلى الجسم دون الحاجة بالضرورة إلى استبدال البلازما من مصدر خارجي.

ما هي تقنية DFPP؟

فصادة البلازما بالترشيح المزدوج، أو DFPP، هي نوع من فصادة البلازما يقوم بترشيح البلازما عبر مرحلتين منفصلتين.

خلال مرحلة الترشيح الأولى، يتم فصل البلازما عن خلايا الدم. ثم تمر البلازما المفصولة عبر مرشح متخصص ثانٍ مصمم لإزالة المواد غير المرغوب فيها بشكل انتقائي مثل الدهون الزائدة، والفيروسات، والمواد المسببة للحساسية، والأجسام المضادة غير الطبيعية، والبروتينات المرتبطة بالالتهاب.

تُعاد بعد ذلك البلازما المُرشَّحة وخلايا الدم والبروتينات الأساسية إلى الجسم.

نظرًا لأن تقنية DFPP تقوم بترشيح البلازما بشكل انتقائي، فقد تساعد في تقليل فقدان البروتينات الأساسية إلى الحد الأدنى وتقليل المخاطر المرتبطة باستخدام بلازما بديلة.

يمكن تصنيف تقنية DFPP إلى نوعين وفقًا لمعدلات تدفق الدم والبلازما المستخدمة:

• `DFPP` بتدفق منخفض: يتم ترشيح البلازما عبر وريد طرفي عادي دون الحاجة إلى قسطرة وعائية كبيرة. قد يتم إجراء هذا الإجراء في مستشفى أو عيادة طبية مجهزة تجهيزًا مناسبًا. وقد يكون مناسبًا للأفراد الذين يرغبون في التحكم في مستويات الدهون المرتفعة في الدم أو تقليل المواد المسببة للالتهابات تدريجيًا.
• `DFPP` بتدفق عالٍ: تستخدم هذه الطريقة معدل تدفق دم أعلى لإزالة المواد غير الطبيعية أو الدهون الزائدة من الدم بسرعة أكبر. قد يؤخذ في الاعتبار للأفراد الذين لديهم مستويات عالية جدًا من الدهون في الدم أو حالات التهابية شديدة تتطلب إجراءً أكثر كثافة. ونظرًا لأن الإجراء قد يتطلب الوصول إلى وعاء دموي رئيسي في الرقبة، فيجب إجراؤه في مستشفى مجهز بالكامل تحت إشراف دقيق من فريق طبي وتمريضي خبير.

كيف تعمل تقنية `DFPP`؟

• يقوم أخصائي طبي بالوصول إلى مجرى دم المريض في موقع مناسب. ثم يتم تمرير الدم عبر المرشح الأول، المعروف باسم الترشيح الأولي، الذي يفصل البلازما عن المكونات الخلوية للدم، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
• يتم تمرير البلازما المفصولة عبر المرشح الثاني، المعروف باسم الترشيح الثانوي. يزيل هذا المرشح المتخصص بشكل انتقائي المكونات غير المرغوب فيها مثل الفيروسات والفضلات والدهون الزائدة والسموم والمواد المسببة للحساسية والبروتينات المرتبطة بالالتهاب. تحتوي البلازما الناتجة على عدد أقل من الجزيئات الكبيرة غير المرغوب فيها.
• تتم إعادة البلازما المرشحة وخلايا الدم والبروتينات الأساسية الأخرى إلى الجسم. قد تتطلب تقنية `DFPP` سوائل تعويضية أقل من إجراءات تبادل البلازما التقليدية، وفي بعض الحالات، قد لا تتطلب سوائل تعويضية خارجية.

ما هي الحالات التي قد تساعد فيها تقنية `DFPP`؟

• تقليل مستويات الكوليسترول الضار `LDL` والدهون الثلاثية لدى الأفراد الذين يعانون من مستويات غير طبيعية من الدهون في الدم
• تقليل بعض الأجسام المضادة والمواد المسببة للالتهابات والمواد المسببة للحساسية التي قد ترتبط بأمراض المناعة الذاتية أو أمراض زوال الميالين أو الحالات العصبية الالتهابية الأخرى
• تقليل لزوجة الدم ودعم الدورة الدموية الصحية، مما قد يساعد في تقليل بعض عوامل الخطر الوعائية
• إزالة سموم وفضلات مختارة تبقى في مجرى الدم
• تقليل المواد المرتبطة بالالتهاب في الأوعية الدموية والأعضاء الهامة الأخرى
• دعم توازن الجهاز المناعي والتعافي الصحي العام

من هم الأشخاص الذين قد تكون تقنية `DFPP` مناسبة لهم؟

• الأفراد الذين يعانون من ارتفاع مستويات الدهون في الدم ولا يستجيبون بشكل كافٍ للأدوية الخافضة للدهون
• الأفراد الذين يعانون من حالات وعائية مثل تضيق أو تصلب الأوعية الدموية أو زيادة سماكة الدم أو لزوجة الدم غير الطبيعية
• الأفراد الذين يعانون من حالات مرتبطة بالكلى أو لديهم تاريخ في زراعة الأعضاء
• الأفراد المصابون بداء السكري
• الأفراد الذين لديهم مستويات عالية بشكل غير طبيعي من بروتين الدم
• الأفراد الذين يعانون من حالات عصبية أو مناعية ذاتية معينة، مثل الذئبة الحمامية الجهازية (`SLE`) أو الوهن العضلي الوبيل
• الأفراد الذين يسعون للحصول على دعم صحي شامل وتحسين توازن الجهاز المناعي

من هم الأشخاص الذين قد لا تكون تقنية `DFPP` مناسبة لهم؟

• الأفراد الذين يعانون من اضطرابات النزيف أو تخثر الدم غير الطبيعي
• الأفراد الذين يعانون من حالات مزمنة شديدة، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة أو الفشل الكلوي
• الأفراد الذين يعانون من عدوى شديدة أو غير مسيطر عليها
• الأفراد الذين يعانون من انخفاض شديد في ضغط الدم
• النساء الحوامل أو المرضعات، وكذلك النساء أثناء فترة الحيض، ما لم يتم تقييمهن والموافقة عليهن من قبل طبيب على أساس كل حالة على حدة
• الأفراد الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية أو المحاليل المستخدمة أثناء إجراء `DFPP`

مزايا تقنية `DFPP`

• يمكن لنظام الترشيح ثنائي المراحل أن يفصل ويزيل بشكل انتقائي مواد معينة غير مرغوب فيها من البلازما.
• قد تساعد في تقليل المواد المسببة للالتهابات وتحسين تركيبة الدم.
• قد تساعد في خفض مستويات الدهون في الدم، وخاصة الكوليسترول الضار `LDL` والدهون الثلاثية.
• قد تدعم دورة دموية أكثر صحة وتساعد في إدارة عوامل الخطر المرتبطة بأمراض الأوعية الدموية وارتفاع مستويات الدهون في الدم وارتفاع ضغط الدم ومرض الكبد الدهني.
• قد تساعد في دعم توازن الجهاز المناعي والعافية الجسدية والتعافي الصحي العام.
• على عكس تبادل البلازما التقليدي، قد تتطلب تقنية `DFPP` القليل من البلازما التعويضية الخارجية أو لا تتطلبها على الإطلاق، مما قد يقلل من خطر ردود الفعل التحسسية والمضاعفات الأخرى المرتبطة بالسوائل التعويضية.

هل تقنية `DFPP` خطيرة؟ وما هي الآثار الجانبية المحتملة؟

يُعتبر إجراء DFPP بشكل عام إجراءً جيد التحمل عند إجرائه تحت إشراف فريق طبي خبير وباستخدام معدات معقمة ومعتمدة وذات درجة طبية.

قد تشمل الآثار الجانبية المؤقتة المحتملة ما يلي:

• انخفاض ضغط الدم
• صداع أو دوخة
• غثيان أو قيء
• كدمات أو تورم حول موضع إدخال الإبرة
• خدر أو وخز حول الفم أو اليدين بسبب الانخفاض المؤقت في مستويات الكالسيوم بالدم

تكون هذه الآثار عادةً مؤقتة وقد تتحسن تدريجيًا في غضون أيام قليلة عند اتباع المريض لتعليمات الطبيب الخاصة بالرعاية ما بعد الإجراء.

كم مرة يجب إجراء DFPP؟

يعتمد التكرار الموصى به لإجراء DFPP على حالة المريض الصحية، والأهداف العلاجية، وشدة الأعراض.

في بعض الحالات الحادة، قد يوصي الطبيب بالعلاج على مدى أسبوع إلى أسبوعين، بمعدل جلستين إلى ثلاث جلسات تقريبًا أسبوعيًا، للمساعدة في تقليل مواد مختارة مرتبطة بالمرض أو السموم في الدم.

بالنسبة للأفراد الذين يسعون للحصول على دعم للحالات المزمنة أو التعافي الصحي العام، قد يوصي الطبيب بما يقرب من أربع إلى ست جلسات على مدى شهر إلى شهرين. ومن ثم يمكن تقليل التكرار وفقًا لاستجابة المريض وتقييم الطبيب.

للدعم الصحي الوقائي لدى الأفراد الذين لا يعانون من حالات مرضية كامنة خطيرة، قد يوصي الطبيب بجلسة إلى جلستين تقريبًا سنويًا للمساعدة في التحكم في فضلات مختارة ودعم الدورة الدموية الصحية.

ولكن، يجب على المرضى أن يدركوا أن DFPP هو إجراء داعم للصحة ومكمل، وليس بديلاً عن العلاج الطبي المعتاد. يتطلب الأمر استشارة طبيب خبير لتحديد ما إذا كان الإجراء مناسبًا وآمنًا لكل فرد على حدة.

التحضير قبل إجراء DFPP

• إكمال تقييم صحي مفصل وفحص دم لتقييم مدى جاهزيتك قبل الإجراء.
• تجنب الأطعمة والمشروبات، باستثناء الماء الصافي، لمدة 12 ساعة على الأقل قبل الإجراء أو حسب تعليمات طبيبك.
• التوقف عن تناول الأدوية أو المكملات الغذائية التي قد تؤثر على تخثر الدم فقط عندما يوجهك طبيبك بذلك.
• الحصول على قسط كافٍ من الراحة وشرب كمية كافية من الماء قبل الموعد.

إرشادات الرعاية بعد إجراء DFPP

• اشرب كمية وفيرة من الماء النظيف لدعم الدورة الدموية وعملية تعافي الجسم.
• تناول الأطعمة المغذية وتجنب التدخين والكحول.
• احصل على قسط كافٍ من الراحة وتجنب الأنشطة المجهدة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الإجراء.
• تناول أي أدوية يصفها لك طبيبك والتزم بجميع مواعيد المتابعة المجدولة.

اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا واجهت أعراضًا غير عادية مثل الدوخة الشديدة، أو التعب غير المعتاد، أو التورم أو الكدمات الكبيرة، أو النزيف الذي لا يتوقف.

ملخص

إن إجراء DFPP، أو فصل البلازما بالترشيح المزدوج (Double Filtration Plasmapheresis)، هو إجراء متقدم لترشيح البلازما على مرحلتين، مصمم لتقليل الدهون الزائدة والسموم والفضلات والأجسام المضادة والبروتينات المرتبطة بالالتهابات بشكل انتقائي.

على عكس إجراء تبادل البلازما التقليدي، يسمح إجراء DFPP بإعادة البلازما المرشحة وخلايا الدم والمكونات الأساسية إلى الجسم، مما قد يقلل من الحاجة إلى بلازما بديلة من مصدر خارجي.

يمكن النظر في إجراء DFPP للأفراد الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية، أو ارتفاع مستويات الدهون في الدم، أو حالات مناعية معينة، أو أولئك الذين يسعون للحصول على دعم صحي شامل.

لضمان السلامة المثلى والتخطيط العلاجي المناسب، يجب إجراء DFPP فقط تحت إشراف فريق طبي ذي خبرة.

للحصول على استشارة صحية شخصية أو خطة علاجية مخصصة بإجراء DFPP، يرجى التواصل مع LINNA Clinic على الرقم 063-609-8888، أو عبر WhatsApp على الرقم +66 91 979 9554، أو من خلال LINE: @linnaclinics.