心脏病是一组影响心脏功能的疾病和状况，可能对健康和生活产生影响。心脏病的类型多种多样，常见的有心律不整，心肌疾病，先天性心脏病和心脏瓣膜病。其中，冠状动脉疾病 (CAD) 是导致泰国人死亡的主要原因之一。早期做好准备并寻找预防心血管疾病的方法，是降低患病风险、提高生活质量的重要途径。
目次
什么是冠状动脉疾病（冠心病）？
冠状动脉疾病 (CAD) 是常见的心脏循环系统疾病，起源于心血管壁内的胆固醇或钙的积累而导致动脉变窄或阻塞的疾病。这个过程被称为动脉粥样硬化。它导致流向心肌的血液减少，心脏无法获得足够的氧气和营养，从而引发一系列的问题。如果动脉变窄到堵塞的程度，就会引起急性心肌梗塞（心脏病发作），如果不及时治疗，可能会导致患者死亡。
冠心病的警告信号
冠心病的早期阶段通常没有明显的症状。由于脂肪和斑块的堆积是一个缓慢的过程。然而，随着疾病的进展，可能会出现以下症状：
- 胸部疼痛（心绞痛） 胸口正中间感觉有压迫感，就像被重物压着一样。疼痛可能牵引到下巴，手臂或肩膀。这些症状通常在出力时出现得更明显。
- 异常容易疲劳 患者常常感到疲劳无力，疲倦，无法进行正常的日常活动。
- 无法充分呼吸或呼吸困难 尤其是当进行剧烈活动或平躺时，因为肺部和心脏的血液循环减少。
- 上腹部有紧绷或压力感 这些症状通常每次出现和消失的时间不超过 15-20 分钟，坐下来休息后就会感觉好一些。
- 异常出汗 这与温度或运动无关，常见的症状是胸闷、心悸、头晕和昏厥。
- 失去意识或心脏骤停 这是因为心脏供血不足而导致心肌缺血。如果患者没有得到及时治疗，可能会导致死亡。
导致冠心病的原因和危险因素
导致冠心病的主要原因
- 动脉内脂肪斑块积聚 这包括胆固醇、钙和细胞碎片在动脉壁中逐渐积累。积聚直至形成大斑块，导致血管变窄并最终硬化。
- 血凝块（血栓形成） 这是一种动脉内形成血栓并导致阻塞的疾病。导致血液无法顺畅流动。
- 血管炎症 由感染或其他因素引起的血管内炎症反应。它会导致斑块的形成或血管内壁和细胞的剥落。从而增加罹患心血管疾病的风险
导致冠心病的危险因素
导致冠心病的危险因素可分为以下两大类：
- 可控制的风险因素 大多是由患者的行为和生活方式引起的。可以通过调整或管理来帮助降低患病风险
- 吸烟 吸烟者患冠心病的风险比普通人高出 2-4 倍，因为香烟中的尼古丁和一氧化碳会对损害血管内壁，增加血管内脂肪堆积的风险。
- 高血脂症或脂质异常 低密度脂蛋白胆固醇（LDL）过高，会导致脂肪在血管壁上沉淀，引起血管狭窄。
- 高血压（Hypertension） 长期高血压会使心脏负担加重，导致血管壁损伤或硬化。
- 糖尿病（Diabetes） 高血糖会导致血管加速老化，并导致更多的沉淀物在血管壁上堆积。
- 肥胖或超重 这与高血压和血脂水平异常有关，会增加罹患冠心病的风险。
- 不健康的饮食习惯 食用高糖、高盐、高脂肪的食物或大量饮酒，可能会增加罹患心血管疾病的风险。
- 久坐和缺乏运动 身体缺乏运动会导致新陈代谢下降。心脏和血管缺乏力量，导致罹患冠心病的风险。
- 长期压力和睡眠不足 这会导致高血压并增加患冠心病的风险。
- 不可控制的风险因素
- 年龄 罹患冠心病的风险通常随着年龄的增长而增加。尤其是45岁以上的男性和55岁以上的女性。
- 性别 男性在特定年龄往往面临更高的风险。而女性则是进入更年期时会面临更高的风险。
- 遗传 有心脏病和其他疾病家族史的人，例如高血脂、糖尿病、高血压等因素通常比一般人罹患冠心病的风险更高。
如何预防心脏病，冠心病
冠心病是一种早期通常无声没有明显症状的沉默杀手，但通过改变生活习惯和适当的健康管理，是可以在一定程度上预防心脏病和心血管疾病的，如下
- 戒烟、电子烟 包括避免靠近吸烟的人。
- 定期锻炼 来强化心脏和血管
- 适当控制每天摄取的热量 均衡饮食，多次蔬菜水果，避免含糖，高盐、高脂肪的食物。
- 将体重控制在正常范围内 并经常在白天多活动身体。
- 控制先天性疾病在正常范围 包括高血压，高血脂与糖尿病应严格遵医嘱服药，并相应改变生活习惯。
- 定期健康检查 应接受一般健康检查，至少每年一次包括心脏，血脂，和血糖检查。对于高风险人群，建议增加检查频率。通过定期检查，可以评估健康风险，并适当规划健康管理计划。
心脏病或冠心病患者要如何照顾自己
虽然冠心病是一种严重的慢性病，但适当的自我管理是降低并发症风险，提高生活质量和延长寿命的关键，具体如下：
- 严格按照医嘱服药，并按时就诊。
- 避免诱发疾病恶化的行为，戒烟戒酒。适当控制饮食，多摄取健康食品，减少甜食、油腻和重咸的食物。
- 定期进行适当强度的锻炼，并定期运动。
- 保证充足的睡眠，避免让心脏出现超负荷的情况，并适当管理压力。
- 如果出现胸痛、气短,上腹部疼痛持续数小时，头晕或不规则心跳等异常症状。请立即就医。
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